Varikozne Vene Ili Proširene Vene

Varikozne vene su iskrivljene i proširene. To nagrđujuće i ponekad bolno iskrivljenje javlja se obično u donjim udovima kao posljedica opterećenja nožnih vena zbog uspravnog držanja tijela. Krv se vraća u srce iz tkiva nogu kroz vene. Srce ne usisava krv, a krv u venama cirkulira djelomično zbog pumpanja nožnih mišića. Krv se obično skuplja iz tkiva nogu u mrežu površinskih vena (na površini mišića) koje su spojene s dubokim venama (smještenim u mišićima) “spojnim” venama. Dok se krećete, vaši mišići se skupljaju i opuštaju, a duboke i spojene vene se šire usisavajući krv iz površinskih vena. Sve duboke i spojne vene imaju jednosmjerne zaliske kako se istrošena krv ne bi vraćala u površinske vene. Prema tome, kad se mišići skupljaju, duboke vene pumpaju krv prema srcu.
Ako se iz nekih razloga poremeti rad spojnih vena, krv se može probiti krivim putem, tj. ponovno u površinske vene koje reagiraju na povećani tlak širenjem i iskrivljenjem, i tako nastaju varikozne (ili proširene) vene – općenito vidljive zato što su smještene na mlohavom tkivu odmah ispod kože.

Proširene vene simptomi

Učestalost

Varikozne vene su vrlo česte; zbog tog poremećaja jedna na 100 osoba godišnje posjećuje liječnika. Kod žena se javljaju tri puta više nego kod muškaraca; poremećaj je obično nasljedan. Oko polovine svih bolesnika ima roditelje s istim tegobama. Neki se ljudi rađaju s ahnormalnim venskim zaliscima ili s manjim brojem zalistaka. Premda to obično ne stvara smetnje, ti ljudi su ipak skloniji proširenju vena. Posebno su skloni vrlo visoki i vrlo debeli ljudi, trudnice, ili osobe koje rade stojeći i pri tom se malo kreću.

Opasnosti

Iako su proširene vene više tegoba nego stanje koje onesposobljava, one ponekad izazivaju ozbiljne posljedice. Na primjer, zbog kombinacije sile teže i zatajenja zalistaka u spojnim venama tkiva mogu dobivati tako malo krvi, da će “pothranjena” koža pucati, pa se stvara čir. Varikozni čirevi neće zacijeljeti sve dok su vene, koje ih uzrokuju, pod utjecajem tlaka.
Druga (premda rijetka) opasnost prijeti od udarca ili porezotine kože iznad proširene vene, pa iz vene, nabubrene od krvi može isteći potok krvi. To zahtijeva brzu liječničku intervenciju. Najčešća tegoba je upala venske stijenke; krv je sklona grušanju na stijenci, što dovodi do tromboflebitisa.

Što poduzeti?

Ako mislite da ste skloni proširenim venama, a naročito ako ste trudnica, čuvajte se mjerama samopomoći što vam ih preporučamo. Ako već imate proširene vene, mjere samopomoći će ublažiti simptome i usporiti napredovanje bolesti, ali je neće izliječiti, pa se preporuča kirurško liječenje. Dakle, ako se tegobe povećaju, obratite se liječniku za savjet i pomoć. Liječniku vjerojatno neće biti potrebne posebne pretrage da potvrdi dijagnozu, pa će jednostavni postupak uz primjenu elastične trake za stezanje žila na nozi dati liječniku jasnu sliku o tome koje spojne vene imaju oštećene zaliske.

Ako su potrebne dodatne pretrage, prohodnost vena može se pratiti flebografijom ili termografijom. Flebografija obuhvaća uštrcavanje boje u varikoznu venu, a protjecanje boje optokom krvi vidi se na rendgenu. Prilikom termografije bilježi se temperatura raznih dijelova noge tako da se dobiva toplinska karta. Svrha tih dviju metoda je otkrivanje točne lokacije slabih zalistaka. Termografija ima prednost nad flebografijom zato što za nju nije potrebna injekcija kontrastnog sredstva.

Proširene vene liječenje

Samopomoć: nastojte što manje stajati. Kad god možete, sjedite i dignite noge na klupčicu. Ako su simptomi vrlo neugodni, ležite i sjedite što više možete, a noge dignite iznad ravnine prsa. To će omogućiti dobru drenažu iz gležnjeva i stopala. Nabavite elastične trake ili gumene čarape i stavite ih na noge prije ustajanja. Neki ljudi više vole elastične zavoje, ali ih je teško primijeniti (morate zamoliti sestru ili liječnika da vam pokaže kako se stavljaju ti zavoji, a oni mogu biti i neugodni, naročito kad je vruće).

Ako vam popuca koža i krv počne teći iz proširene vene, ležite, dignite tu nogu i neka noga ostane u tom položaju. Učinite to bez obzira gdje se nalazili, pa makar i na javnom mjestu. Krvarenje će se odmah usporiti, a to možete provjeriti blagim pritiskom čistom maramicom. Zatim će vam biti potrebna stručna liječnička pomoć radi čišćenja i obrade rane i sprečavanja infekcije.
Ne pokušavajte liječiti varikozne čireve ili ekceme bez stručnog savjeta. Nikada ne češite svrbljivo mjesto što ga stvaraju proširene vene. Češanje može još više oštetiti venu i ubrzo dovesti do ulceracije.

Stručna pomoć: liječnik vam može propisati elastične trake i čarape za stezanje vena kao i zavoje za smirivanje nadražaja kože.
Operacija je najbolji način za rješenje problema varikoznih vena. Svi simptomi togporemećaja se izvanredno ublažuju kirurškim liječenjem vena, a operacije, bez obzira na vrstu, daju dobre rezultate. Najčešći oblik operacije je jednostavno izrezivanje vene iz noge. Nema vidljivog ožiljka zato što se velik dio vene odstranjuje kroz tanki rez specijalnim instrumentima. Slabi zalisci spojnih vena se trajno zatvaraju podvezivanjem koncem. Preostale male vene se brzo povećavaju kako bi preuzele funkciju skupljanja i kanaliziranja krvi u duboke vene.

Varikozne vene mogu se katkada liječiti uštrcavanjem manjih količina sklerozantnih sredstava u vene. Stijenke se upale i slijepe tako da vene prestanu raznositi krv. Takvo je liječenje obično ambulantno, pa će biti dovoljno dva do tri puta otići u bolnicu ili kliniku. No, budući da takvo liječenje ima nekoliko nedostataka (uštrcavanje vjerojatno neće koristiti ako se radi o proširenoj veni u bedru), mnogi liječnici radije vade vene. Ako se nakon toga ponovno jave manje tegobe, obično se vrlo lako liječe uštrcavanjem.
Poslije liječenja varikoznih vena, kirurški ili uštrcavanjem, morat ćete nositi gumene čarape ili elastične zavoje otprilike šest tjedana. Morat ćete što više hodati, ali ne stajati ili sjediti tako da vam noge vise.
Varikozne vene se vraćaju (obično na drugom mjestu) kod otprilike 10% liječenih slučajeva. Čak i nakon uspješne operacije, varikozni čirevi i dalje stvaraju tegobe.